Cefaleea

Desi nu toate durerile de cap sunt la fel, toate au cel putin un lucru in comun - durere. Dar multe cefalalgii produc si alte simptome nedorite, inclusiv greata si varsatura. Acest articol se refera la cele mai obisnuite simptome asociate cu diferite tipuri de cefalee.

1.CEFALEEA DE STRES

Oamenii cu cefalee de stres relateaza obisnuit aceste simptome:
Cefaleea de stres episodica (apare in mai putin de 15 zile pe luna):
- durerea este usoara spre moderata,
durere in casca constanta, presiune sau pulsatie
- afecteaza fruntea, crestetul sau partile laterale ale capului
- are debut treptat de obicei, si adesea apare la mijlocul zilei
- poate dura de la 30 de minute pana la cateva zile.
Cefaleea de stres cronica (apare in mai mult de 15 zile pe luna):
- durerea poate varia in intensitate pe timpul zilei, dar durerea este aproape tot timpul prezenta
- durerea apare si dispare dupa o perioada de timp prelungita.

Simptomele asociate cefaleei de stres includ:
- durere de cap la trezire
- dificultate de a adormi si de a dormi
-
oboseala cronica
-
iritabilitate
- tulburari de
concentrare
- usoara sensibilitate la lumina sau zgomot
- dureri musculare generalizate.

2. MIGRENA

Simptomele cefaleei de tip migrena pot apare intr-o diversitate de combinatii si includ:
-
durere moderata pana la severa (adesea descrisa ca greutate, durere pulsatila) care poate afecta capul intreg, sau poate trece de pe o parte a capului pe cealalta
- sensibilitate la lumina, zgomot si mirosuri
- vedere incetosata
-
greata sau varsatura, pirozis, durere abdominala
- pierderea apetitului
- senzatii de caldura sau
frig
-
paloare
-
oboseala
-
ameteala
-
febra (rar)
- puncte stralucitoare sau lumini, puncte negre, linii ondulate sau zimtate (
aura).

3. CEFALEEA PERMANENTA

Durere intensa pe o singura parte descrisa ca avand un caracter de arsura sau strapungere care este pulsatila sau constanta:
- este localizata in spatele unui
ochi sau la nivelul regiunii ochiului, fara schimbarea partii de cap
- dureaza scurt timp, de obicei de la 30 pana la 90 de minute; dar, poate dura de la 15 minute pana la 3 ore; durerea de cap va dispare doar pentru a reapare mai tarziu in cursul aceleiasi zile (cei mai multi bolnavi prezinta una pana la trei episoade pe zi in timpul unei perioade dureroase)
- durerile de cap apar foarte regulat, de obicei la acelasi moment in fiecare zi, si adesea trezesc persoana la acelasi moment in cursul noptii.

Tratament pentru primele 3 tipuri de cafalee :

Avand in vedere ca la nivel local mecanismul de producere al durerii este acelasi ( dilata-rea vaselor in interiorul cutiei craniene si cresterea presiunii intracraniene), se poate vorbii de 2 tipuri de tratament :

- de prevenire

- de ameliorare a episoadelor dureroase

Inainte de a va specifica tratamentul trebuie sa stiti  ca anumite medicamente pentru durere interactioneaza cu alte medicamente, de aceea este necesar sa va consulte medicul de familie si sa stabileasca ce medicamente vi se pot administra  in functie de tratamentele pe care le luati pentru alte afectiuni.

Tratament de prevenire :

- eliminarea factorilor declansatori care pot fi controlati, cum ar fi ciocolata sau vinul rosu
- imbunatatirea sanatatii fizice, emotionale si mentale prin exercitii fizice, tehnici de
relaxare, odihna
- reducerea stresului prin medicamente care sa previna atacurile
Cele mai frecvente medicamente preventive folosite
sunt betablocantele (Propranolol, Nadolol, Timolol, Atenolol, Metoprolol). Betablocantele au un efect indirect asupra serotoninei, impiedicand dilatarea vaselor sangvine si scaderea impulsurilor suprastimulante ale creirului.
Alte medicamente preventive includ:
- Blocantii canalelor de
calciu, cum ar fi Verapamil sau Diltiazem hidroclorid
- Antidepresive
- Aspirina
- Antagonisti de
serotonina
Medicamentele preventive trebuie luate in fiecare zi, chiar daca durerile de cap nu sunt prezente. Acestea nu sunt eficiente daca sunt administrate doar in timpul crizei.

Aceste medicamentese elibreza doar cu reteta.

Tratament de ameliorare a episoadelor dureroase :

  1. terapie nemedicamentoasa :

- comprese reci aplicate pe frunte
- repausul intr-o camera linistita
- masajul bland al capului
-
acupunctura
- tehnici care directioneaza fluxul de
sange de la nivelul capului care determina presiunea la nivelul tamplelor

  1. terapie medicamentoasa :

- Acetaminofen (Paracetamol, Panadol etc)
-
Ibuprofen
-
Naproxen
-
Diflunisal
- Ketorolac
- Sumatripan
- Tartratul de ergotamina.

Trebuie evitata administrarea de antiinflamatoare nesteriodiene mai mult de 3 ori pe saptamana, deoarece pot aparea dureri de cap de rebound. Durerile de cap de rebound sunt diferite de durerile de cap datorate starilor de tensiune. De obicei se declanseaza in momentul in care medicamentul si-a terminat efectul, astfel fiind nevoie de o noua doza. Eventual se pot produce deureri de cap de fiecare data cand se opreste administrarea medicamentului.

4. CEFALEEA DE CAUZA SINUSALA

Cefalea de cauza sinusala este o durere profunda si constanta la nivelul pometilor, fruntii sau radacinii nasului. Durerea de obicei se intensifica la miscarea brusca a capului sau stranut si survine in mod obisnuit acompaniata de alte simptome sinusale, precum rinoree (secretie nazala), urechi infundate, febra, tumefiere a fetei.

Tratament : obligatoriu va adresati servicilui ORL.

5. CEFALEEA DE CAUZA OCLUZALA

Apare dimineata la trezire, uni sau bilateral insotita de durere musculara la nivelul obrajilor, tamplelor, calotei craniene. Este cauzata de  contractia muschilor masticatori in timpul noptii datorita faptului ca exista la nivel ocluzal o supraobturatie sau o lucrare protetica de morfologie sau grosime necorespunzatoare (zecimile de milimetru aici conteaza).Daca aveti o cefalee cu care ati umblat prin diverse servicii medicale fara sa vi se gaseasca cauza sau este rebela la tratament  probabilitatea de a avea o disfunctie ocluzala este mare de aceea ar trebui sa va adresati unui medic dentist sau  cadru universitar ( din cadrul Facultatii de Stomatologie) SPECIALIZAT IN OCLUZOLOGIE .

Niciun comentariu: